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医院医保工作总结

医院医保工作总结范文

时间: 2023-07-09

医院医保工作总结范文(精选11篇)。

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医院医保工作总结范文 篇1

按照保山市卫计委医疗专家进社区的要求,从20__年8月20日到20__年9月30日,我院安排肿瘤科耿计伟、颌面外科王国彪、神经外科王学进、内分泌科赵娟、肾内科苏晓艳、麻醉科兰娇嫣、门诊部熊要兰、泌尿外科杨立柱、骨外一科牛罕敏9人前往隆阳区兰城社区卫生服务中心开展对口支援工作,现将开展工作以来我院的对口支援开展工作总结如下:

一、活动开展情况

1、开展学术讲座

我们在社区医院会议室为社区及乡镇卫生院的医务人员开设了《腰椎间盘突出》、《前列腺增生》、《尿潴留》、《胸部X读片》、《尿路感染》、《肾病综合征》等六个专题的学术讲座,有100多人次的医务人员参加。

2、实施诊疗工作

在每周的两次下社区工作中,我们为广大群众进行诊疗和咨询活动,共为100多人次的群众实施了诊疗工作。

3、为群众义诊

我们小组主动到隆阳区永昌社区卫生服务中心开展义诊和健康宣教工作,共为群众义诊100多人次,深受群众的欢迎和好评。

4、我们小组分两批到隆阳区永昌社区卫生服务中心,积极与医务人员进行交流、指导等,帮助完善社区医院的各项工作制度,对医生医疗文书的书写进行了规范,对医疗行为进行了规范的指导,为提高他们的诊疗技术作出了努力。

5、双向转诊

一个多月来,我小组共从隆阳区永昌社区卫生服务中心转诊到我院病人10余人次。

二、指出存在的问题

通过一个多月来的工作,我小组指出社区卫生服务存在的问题如下:

1、双向转诊制度不够完善,一些病人送往上级医院诊疗后,并没有转回社区卫生服务中心医院进行康复治疗;一些应上送医院诊治的病人仍留在卫生服务中心治疗。

2、社区医生在诊疗过程中诊疗行为不规范,用药不规范,医疗文书书写不规范,存在医疗安全隐患。

三、提出建议

1、希望制定相关的规章制度,使医务人员自觉执行双向转诊制度,做到“小病在社区,大病到医院,康复回社区”。

2、加强对社区医生业务培训,规范其诊疗行为,并制定严格的奖惩制度,努力杜绝医疗隐患。

3、进一步完善社区卫生服务站的各项功能,积极开展康复保健、健康教育等工作。

“保山市20__年医疗专家进社区暨巩固创建示范社区”活动的开展,对帮助我市社区卫生服务中心医院健全业务规范和制度、提高诊疗业务技术水平、纠正不良诊疗行为、指导和协助开展健康教育工作等方面,起到了帮助提高、促进规范的作用;为我市的乡镇、社区卫生中心医院和市级医疗机构建起了沟通的渠道,将对今后促进和提高社区医疗卫生工作的发展奠定良好的基础。

医院医保工作总结范文 篇2

20xx年在我院领导高度重视下,按照医保局安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的新农合、医保工作取得了一定的成效,现将我院农合科工作总结如下:

一、领导重视,宣传力度大

为规范临床诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康、持续、有序发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。同时为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。三是加强医院信息化管理,在医院信息中心帮助下,通过医保软件管理,能更规范、更便捷,大大减少了差错的发生。四是通过电视专辑来宣传医保政策,让广大医保人员,城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处,了解了医院的运作模式,积极投身到医保活动中来。

二、措施得力,规章制度严

为使医保、农合病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院一是在院外公布了医保、农合就诊流程图,医保、农合病人住院须知,使参保病人一目了然。并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。二是在医院大厅设立了电子查询系统,病人可随时通过电子系统了解自己的消费情况,如有疑问可及时向科室医务人员咨询,直到账目清楚,充分使住院病人明明白白消费。在省领导及市物价局领导来院检查时,得到了充分的肯定。三是由医院医保管理委员会制定了医保管理处罚条例,每季度召开医院医保管理委员会,总结分析近期工作中存在的问题并及时整改,把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。四是医院职工开展星级服务,刷卡制度,以文明礼貌,优质服务,过硬技术受到病人好评

为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,有定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)工作计划,并定期进行考评,制定改进措施。二是加强病房管理,安排专人查房,每天对新入病人进行核查,查有无冒名顶替的现象,查住院病人证件是否齐全,查有无挂床现象,对不符合住院要求的病人,医保科一律不予审批。同时进行病床边政策宣传,征求病友意见,及时解决问题。并加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。今年我科未出现任何差错事故,全院对医保病人无违纪违规现象。

三、改善服务态度,提高医疗质量。

新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。

我科科长定期下病房参加晨会,及时传达新政策和反馈医保局审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。

在办理职工医疗保险和参合农民手续的过程中,我窗口工作人员积极地向每一位参保职工和参合农民宣传,讲解医疗保险的有关规定,新农合的有关政策,各项补助措施,认真解答提出的各种提问,努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。医保运行过程中,广大参保、参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,我科工作人员严格把关,友情操作,实行一站式服务,当场兑现医疗补助费用,大大提高了参保满意度。

四、工作小结

通过我科工作人员及全院相关工作人员的'共同努力,认真工作,诚心为患者服务,圆满完成了年初既定各项任务。20xx年收治职工医保住院病人3100余人,共报医疗费用1781万余元。居民医保住院病人1800余人,共报医疗费用485万余元。接待定点我院的离休干部60人。农合住院病人22393人,共报销医疗费用8200余万元。发生孕产妇补助款60余万元,大大减轻了群众看病负担。

我院医保农合工作在开展过程中,得到了医保局、卫生局领导及工作人员的大力支持,再加上我院领导的正确领导、全院医务人员的大力配合才使得医保农合工作得以顺利进行。在20xx年的工作中虽然取得了一定成绩但仍存在一些不足,如:因新农合实施规定的具体细则不够明确,软件系统不够成熟,问题琐碎等,导致我们在工作中比较被动,沟通协调阻力偏大;全院的医保工作反馈会偏少。

在今后的工作中,需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保农合人员服务,力争把我院的医保农合工作推向一个新的高度,为全市医保农合工作顺利开展作出贡献。

五、来年工作要点

1、加强就医、补偿等各项服务的管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的报销工作程序,方便于民,取信于民。

2、做好与医保局的协调工作。

3、加强对医院医务人员的医保政策宣传,定期对医务人员进行医保工作反馈。

4、树立窗口形象,进一步改善服务理念,加强与患者的交流沟通,努力做到“三好一满意”!

5、我科申报本年度先进科室。

医院医保工作总结范文 篇3

我作为一名建设银行安全保卫工作的新兵,有幸第一次参加举办的全省安全保卫首期培训,感触颇深,这是省分行安全保卫部新班子上任后在全省安全保卫条线进行的一次“内强素质,外树形象”的具体行动。其规模之大(举办五期)、人员之多(500人)、范围之广(基层分管领导),都尚属首次。通过这次培训,使我不仅系统地学习了有关安全保卫工作的相关法规和制度,也掌握了业务领域安全检查的重点和方法,学到了有关技防、物防设施的基础知识和消防常识,尤其是通过实地观摩一日操作演练和防抢劫演练及护卫队的实战表演,看到了自身工作中的不足,从而使自己进一步提高了对安全保卫工作重要性的认识,增强了工作的责任感和紧迫感。这对我今后更好地开展工作有着积极的指导意义。

一、提高对安全保卫工作的认识是做好安全保卫工作的重要前提

首先,安全保卫工作说起来容易,看起来简单,但真正干起来是非常不容易的,过去自己在基层行当领导,对保卫工作的认识比较单一,认为不出问题,不出事件,安全保卫工作就做好了,来到保卫部后,起初也觉得只要枪-支-弹-药不出问题,押运不出问题,也就没有什么了,一年的工作实践和这次培训使自己真正认识了安全保卫工作的内容很丰实,任务很艰巨,责任很重大,尤其是当前我行顺利完成了金库管理和押运工作的社会化后,安全保卫工作发生了很大的变化。如何适应新的变化,工作目标如何定位,是摆在我们面前的一个重要课题。

其次,做好安全保卫工作,不仅是我们创建“平安建行”的基本要求,也是为确保社会稳定与和-谐的一项重要基矗同时,随着公民民-主和安全意识的提高,客户和员工的安全需求不断增长,要求我们要针对不同客户、不同交易方式提供相适应的安全服务,银行安全保卫工作的质量和水平,将成为银行竞争力和客户选择的一个因素。更重要的是股份制商业银行的安全防范水平、刑事治安案件和安全事故、员工违法犯罪状况等受到有关监管部门、投资者和公众更多的关注,安全保卫工作好坏,不但影响到银行的经营状况,更重要的是影响到银行的声誉,影响到投资者对银行的信心,影响到银行股票价格的波动。从这个意义上讲“安全责任大于天”一点也不过分。从我们自身的经营和管理看,安全保卫工作也是确保我行各项业务健康稳定发展的前提和保障。一个健康、安全、稳定的经营环境,有利于我们集中精力发展业务,壮大自己,从而争取更大的经营业绩。反过来讲,不论我们业务发展的再好,一个案件、一起事故所造成的资金、名誉损失来看,总是得不偿失的。这一方面我们有着无数惨痛的案例。

二、强化安全防范意识是做好安全保卫工作的重要保证

从当前我行安全保卫工作面临的内外部形势看,我们的压力还是很大的。从内部看,全行的风险防范水平还有待进一步提高,对风险点的监控能力还有待进一步加强,由不得我们有丝毫马虎和松懈;从外部看,全省金融系统近期频频发案,转移库款、虚存实娶私自放贷、票据诈骗等等,案件形态多种多样。毫不夸张地讲,放松安全保卫无异于是将自己放在了火山口上。因而,我们有必要进一步强调以下意识:

一是“一把手”负总责的意识。行长在省分行安全保卫座谈会上讲到:“做好安全保卫工作首先是‘一把手’工程,……要认真贯彻落实“谁主管,谁负责”的原则,切实履行“一把手”作为安全保卫工作“第一责任人”的职责。不论是行处“一把手”,还是部门“一把手”,都要把“为官一任,保一方平安”作为自己工作的第一要求,确保本单位的人员、财产、业务安全。

二是全员讲安全的意识。安全保卫工作不是哪个人或者哪个部门的任务,而是我们每一位员工的任务。任何一个岗位的员工,对本岗位和本单位的安全负有天然的责任。不仅业务岗位的人员要讲安全,就是在我们看来一些非业务岗位也同样有其相应的职责。比如,门卫就要守好大门,防止可疑人员随意进出单位;司机就要保证行车安全,不仅要注意自己不出以外,还要防止他人给你造成的伤害;食堂管理,要注意食品安全,不仅要使大家吃得营养、吃得满意,还要吃得健康、吃得安全。可以说,安全隐患有可能发生在任何角落、任何时间,我们全行上下每一名员工都应该成为自觉防范安全事故、案件的坚强堡垒。

医院医保工作总结范文 篇4

当前卫生工作中存在的基本矛盾是群众越来越高的卫生健康需求与医疗服务的供应严重不足之间的矛盾,集中的表现就是群众看病难、看病贵。医患关系不和谐、医患矛盾、医患纠纷、甚至医患冲突是这一矛盾的具体体现。而当医院出现纠纷或冲突时,首当其冲的往往是医院的保卫人员。这就要求医院保卫工作者必须转变思想观念、改善服务态度、提高服务质量。要想医院安全保卫工作适应时代要求,我们就应重新定位安全保卫工作,改变以往人们对安全保卫工作的偏见,增强安全保卫工作的活力。新时期医院安全保卫工作的要求面对新形势、新任务,目前医院的安全保卫工作还存在许多问题。一些同志轻视安全保卫工作的思想没有得到根本改变,安全保卫工作的内容、方法和手段还不能适应新形势发展的要求。要认识到在新时期的医院安全保卫工作,不仅要保证医院的治安安定,更要保证医患双方的利益。安全保卫工作者只有更新自己的认识、改进工作方法,把改善医患关系当做安全保卫工作的一个重要组成部分,才能与新时期医院安全保卫工作的特征和要求相适应。

以往,医院保卫工作仅限于站岗、巡逻等,而如今病房或门诊出了医患纠纷问题,都到保卫部门解决,这使安全保卫人员与患者的接触逐渐增多。如不重视保卫人员的思想政治教育,很可能使医患矛盾激化。新时期安全保卫工作者如何看待患者、如何理解患者、如何与患者沟通,是安全保卫工作者需要深思和探讨的问题。

新时期医院安全保卫工作的重新定位

树立以人为本的理念。医院安全保卫工作可以保障医务工作者和患者的利益。不管是安全管理还是解决突发问题,都必须坚持以人为本,这是新时期医院安全保卫工作的原则。安全工作坚持以人为本,把人民群众的健康权益和生命安全放在第一位,把人民群众的利益作为安全工作的出发点和落脚点。充分考虑广大患者的医疗预防保健需求,为建设和谐的医患关系创造良好的医疗卫生环境和条件,最大限度地满足患者的就医需求。

增强服务于患者的意识。安全保卫工作集安全管理、安全防范、医院秩序维护、消防工作、户籍管理于一身,无论哪方面出现问题,都直接关系医院的稳定和发展。从患者的利益要求、行为规范和思想意识来看,新时期安全保卫工作的服务性又无处不在。注重管理人与服务人相结合,既要向患者讲道理,又要给患者办实事,想患者之所想,急患者之所急。安全保卫工作者在对患者进行说服教育引导的同时,要积极创造条件,千方百计地帮助患者解决实际困难,热情为每一位患者服务,构建和谐的医患关系。这是安全保卫工作在新时期的又一具体要求。

实行动态管理,变被动为主动。要树立新时期安全保卫工作者的良好形象,使安全保卫工作防患于未然,就要调动安全保卫工作者的积极性,改进安全保卫工作方法,与时俱进,从静态到动态,用心去发现和感受,了解他们的工作状况和思想动态,提前做好预防工作,把安全防范做在前面,把工作由出事后的被动处理变为事前主动出击,这样才能把握安全保卫工作的主动权。

新时期安全保卫工作中的思想教育和双向沟通的方法

安全管理与思想政治教育相结合。安全保卫工作是一件不容易做好的工作,这是由安全保卫工作的内容和特性决定的。安全保卫工作不仅需要事中监控、事后妥善处理,更需要事前防范。有些人误认为,医院保卫工作就是在医院站岗、巡逻、抓小偷、处理医患纠纷等,与思想教育根本沾不上边。其实不然,新时期医院安全保卫工作中的思想政治教育是医院思想政治教育工作大系统中的一个组成部分。新时期医院安全保卫工作,在维护正常工作、生活秩序的同时,深入进行安全保卫人员的思想政治教育工作,对医院健康发展、安全保卫人员的思想道德素质提高、对医院的稳定和发展具有重要的意义。

处理问题注重双向沟通。要知道一个人在想什么,最好的办法就是与之沟通。事实证明,导致医患矛盾激化的原因之一就是缺乏沟通。新时期安全保卫工作者要利用多种方式与患者进行双向沟通,及时了解他们的想法和看法、了解他们的思维方式,有针对性地做好他们的思想工作。安全保卫工作要做到标本兼治,必须掌握双向沟通的方法。

双向沟通善于运用平和的态度和语言艺术。解决问题安全保卫工作者的态度起到了至关重要的作用。以前安全保卫工作者经常以高姿态对待患者,尤其对事件当事人,一讲道理就摆出一副冷峻严肃的面孔,让患者看了不寒而栗。医院的安全保卫工作要想搞好,就必须要求每一名安全保卫工作者做到“四平”:平等相待、平常之心、平和态度、平易近人。要时刻保持一颗平常之心,遇事要冷静地分析,学会换位思考。要有平和的态度,把患者看作是自己的朋友,要倾注爱,要灌以情。其次,在感情表达方面要掌握适度,要注意语言的表达方式,要做到热情、稳重,说话的声音要轻,语气要温和,语速要缓慢,使病人听到后感到温暖亲切

医院医保工作总结范文 篇5

20__年,我院安全生产工作以落实科学发展观为指导,坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的工作方针,以对全体职工和就医患者的健康与生命安全高度负责的工作态度,继续加大安全生产工作力度,吸取各地发生生产安全事故的教训,采取多项措施,防止生产安全事故的发生,营造良好的医疗环境,全力维护正常的医疗秩序和社会稳定。现将我院创建“平安医院”工作情况总结汇报如下:

一、提高认识,加强领导,认真落实安全领导责任制和目标责任制

1、健全安全生产工作领导小组。为保证我院安全生产工作的连续性,进一步加强对安全生产工作的领导,我院成立了安全生产工作领导小组,由主管医院全面工作的___院长任组长,___院长任副组长,成员有业务副院长及由各职能科室领导等组成。

2、制定工作计划。制定有安全生产工作实施方案,把安全生产工作计划列入医院工作重点,由党政领导带头抓,分管领导具体抓,责任部门和各职能科室协调配合,以全力维护社会稳定为目标,建立健全安全生产责任制,加强治安秩序稳定。

3、把安全生产工作纳入双文明建设目标管理责任制。明确院

长对综治工作负总责,分管副院长具体负责。定期召开会议,对安全生产工作进行分析和研究,通报情况,结合其他工作进行综治检查、督促。院长与各科室签订安全生产责任状,科主任与职工签订综安全生产责任状,让各科室及全体职工明确安全生产工作的重要意义、任务和要求,便于落实。建立院领导及科室领导安全生产工作政绩档案,年终进行综治工作述职报告制度,并组织实施。切实落实安全生产工作经费,业务区及宿舍区均聘请门卫,开支工资及其他保险等约10万元,支出经费用于购买普法材料、订阅综治报刊和其它有关宣传资料,不断加强对职工进行政治思想教育和组织纪律管理。一年来,全院职工遵纪守法,无违法乱纪事件发生。医院装有20多个内部电视监控点,对医院各楼层进行24小时监控,加强了安全防护设施,为公安刑侦提供了影像依据,保障了病人、职工安全与合法权益,为创建平安院奠定了良好的基础。

二、注重宣传,强化培训,不断提高职工安全素质

提高我院职工的安全素质,是搞好我院安全生产的基础。今年以来,我院从加强学习,提高认识入手,充分利用宣传栏、电子屏幕横幅、安全知识讲座等多种形式营造浓厚氛围,对职工进行安全生产教育,并及时传达上级有关安全生产的指示精神,特别是对《安全生产法》以及相关法律、法规的学习更是抓紧抓实,使职工熟悉了有关安全生产规定以及岗位的安全要求,从而全面提高了院职工对安全生产工作重要性的认识。 职工安全教育经常化,通过会议、业余学习、制作宣传板报等形式,把安全生产工作的重要意义、上级有关指示精神和各种突发事故的预防、处理、救援等常识,贯彻到每位职工的实际工作中去,使每位职工从思想上能够重视起来,从行动上体现出来,积极投入到医院安全生产工作中去,避免安全事故的发生。 此外,我院还结合安全生产,有针对性的组织了各类岗位技能培训。特别是医务科、护理部加强了医疗安全知识和操作技能的培训,通过培训,强化了职工的业务素质,提高了职工的安全操作技能和自我保护能力。针对压力容器等特种作业人员,做到持证上岗,从而有效的提高了特种作业人员的安全生产技能,为实现我院安全生产奠定了坚实的基础。

三、完善安全生产工作制度建设,建立长效机制

我院以创建“平安医院”活动为契机,完善医院各项安全生产工作制度,堵塞安全生产管理漏洞,细化各项安全生产工作措施,围绕着“治理隐患、防范事故”这一主题,结合上级部门安全生产月活动,落实好医院各项安全生产制度,坚持边自查自纠,边建立长效机制;医院领导班子把安全保卫工作作为行政查房的重要内容之一,有针对性的把安全保卫工作提高到医院日常管理中去;加强医疗安全,明确职责分工,进一步提高了科室的安全生产意识。

四、工作有重点,自查有力度

1、根据上级有关创建“平安医院”的工作部署和医院工作计划,医院深入开展了安全生产专项整治活动,详细制定了安全生产专项整治活动方案,有针对性的要求各科室对重点部门,重点(要害)部位进行自查,发现问题及时给予整改;特别是对医院高压氧、消毒供应室、建筑工地等要害部门进行严格巡查,查找安全隐患,落实各项安全生产制度,确保医院医疗工作的安全高效运行。同时医院安全生产领导小组成员对各科室的自查结果进行抽查,并现场纠正隐患。同时,我院还在重大节假日前进行安全大检查,确保节假日和谐平安。并及时就将活动总结上报市卫生局。

2、医院对院内易燃、易爆、有毒、有害危险化学品、麻毒药品、药库进行24小时监控,做好安全防范工作。

3、积极开展“打非治违”活动。根据根据市委。市政府和市卫生局相关文件精神,我院积极开展了“打非治违”活动,加强本院的重点防范工作,取得了较大成绩。无重大刑事案件发生;职工思想情绪稳定,安心工作,无滋事闹事现象;院内没有邪教等非法组织活动;无火灾和生产等安全事故发生。

4、抓好医院安全生产日常管理工作

(1)医院严格要求保安队伍在思想政治素质方面要进一步加强,为了规范保安人员的行为,实行奖惩相结合的原则,对部分违反规章制度的保安进行了调换或调整,对保安队伍的稳定和精神面貌的好转起到了良好效果;实行严格的交接班制度,当值保安人员上班不脱岗,不做与本职工作无关的事情,这样对医院在治安、消防安全以及停车场管理方面产生积极的作用。

(2)认真做好医院内部治安防范工作。随着医院门诊、住院患者的不断增多,针对医院出入人员相对复杂的特点,医院安全保卫工作形势日益严峻,医院始终坚持“安全第一、预防为主”的方针,门卫保安人员在日常管理中加强对全院各科室的巡查力度,发现问题,及时处理,及时整改;加强对病房探视制度和探视时间的管理,对外来人员夜间进出医院严格把关,加强了对外来可疑人员的排查力度;利用医院监控中心的视频进行管理,对医院各楼层进行24小时监控,防止和减少治安事件的发生。

(3)认真做好医院消防安全工作,遏制火灾事故的发生。医

院领导高度重视医院内部消防安全工作。今年7月份,我院在右江区公安消防支队的指导下,投入了近10万元经费,对医院存在的消防隐患进行了整改。一是将业务用房三楼以上的防盗窗上半部分切割清除。二是在院内重点部位再增加灭火器等消防设施,增加逃生指示牌。三是在业务楼安装管道和每层楼安装消火栓。 四是调整医院业务用房,开放新生儿区疏散通道。7月27日,我院邀请了___公安消防支队的专家组织医院职工进行消防演练,使职工的消防意识得到加强,强化职工对火灾的防范能力。一年以来,医院无发生一起火灾安全事故,为职工和患者提供了安全、优质的医疗环境。

(4)加大对医院停车场的管理,给职工和患者提供良好的停车环境。随着医院门诊、住院患者的日益增多,规范车辆停放,保障车辆安全,并坚决清理与医院无关且停放在医院停车场的周边车辆。保卫科加强进出车辆管理,定期巡逻。医院安排在各病房和收费、取药等主要部位安装监控设施,便于观察全院各部门的情况。

五、严格落实患者安全目标,加强医患沟通,规范医疗机构相关科室建设和管理

1、制定了重大医疗过失,医疗事故防范预案和处理程序,及时报告分析处理重大医疗过失行为,定期对全体员工进行医疗安全培训与教育。

2、严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性,建立了各科室患者身份识别制度和程序,完善了病房、手术室的患者识别措施。按照卫生部制定的《手术安全检查表》实施手术安全检查与手术风险评估。建立了患者坠床与跌倒报告与伤情认定制度和程序并制定了防范制度与措施。

3、急诊科独立设置、配置,布局流程合理,人员固定,建立了急诊突发事件应急预案和处理流程,医生熟练掌握心肺复苏操作及抢救设备的使用,急救药品管理符合要求,检验科、放射、超声、心电图、药房能24小时为急诊提供及时服务。

4、加强医疗质量控制体系建设与监督管理。贯彻落实卫生部《医疗质量控制中心管理办法(试行)》,建立质控网络,由医务科、护理部负责开展各专业医疗质量管理与控制工作,持续改进医疗质量。

5、严格落实了医疗护理核心制度。医务科、护理部严格按照医疗护理核心制度的要求,建立了医疗技术管理档案,落实了医疗质量和医疗安全核心制度。同时按照《执业医师法》、《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗技术临床应用管理办法》等有关法律法规规定,严格执业准入、资质准入,加强监督,全院无违法执业行为。认真执行了《医师定期考核管理办法》,加强对医师执业的定期考核和评价。

六、认真总结,继续抓好安全生产各项工作

我院各部门负责人本着对医院高度负责的精神,把安全生产活动作为安全生产管理的重要内容抓紧抓好,切实推动了安全生产各项工作的落实。通过一系列的学习、培训,我院的广大职工提高了认识,强化了技能,效果明显。同时,我们也清醒的认识到,我们的工作仍存在一定的不足,作为社会主义精神文明建设的窗口,医院的安全生产决定着社会的稳定,在今后的工作中,我院将继续认真落实市委、市政府和市卫生局关于安全生产工作的指示精神,以科学发展观为指导,进一步加大基础防范设施的投入,加强安全生产宣传力度,保障各项工作的顺利进行,为广大患者创造一个安心、舒心、放心的就医环境,促进我市稳定建设、构建和谐社会做出更大的贡献!

医院医保工作总结范文 篇6

我院涉及的问题有超限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等,每次中心组务会和小教员会后,针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息,我都会及时反馈,并坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的领导进行了书面的工作汇报,无论刮风下雨,从来没有间断,我想我会继续把它当成了一项任务和责任来认真对待和完成。这段回忆更是抹不去的。首先,我想借这个机会感谢科室的各位领导,感谢领导对我的信任,给了我一个非常好的锻炼的机会。

今年四月份我接受科室安排,到医保中心工作和学习,差不多一年的时间,因为与本职工作有着密不可分的关系,作为我个人,不仅非常愿意,更非常珍惜这次机会,从4月1日到现在,虽然还不到一年,但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬,现在的身心多了几分成熟,对科室也多了几份想念,同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。在新的环境中,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽量的减少我院的拒付,同时更多的掌握医保政策。为了实现这个方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积累、学习中多思考,发现问题多反馈。到医保中心已经八个月了,工作是紧张而充实的,每个月都必不可少地会安排加班,有时更会有整整一天的连续加班,包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌,主要的工作是对北京市涉及的所有定点医疗机构进行门诊票据的审核。从4月1日截止目前,我的工作审核情况如下:审核门诊上传及手工退单人次总共约15251人次,审核涉及金额约3543万元,审核单张票据总共约46万张,最高单日审核量达到了350多份。除了对基本医疗保险的审核,有时中心还会安排我对各定点医疗机构报送的海淀医保票据进行审核或帮助复审组对已审票据进行复审的抽查工作。 在医保中心工作的一些同事一部分是来自各家医院,大家在一起相处融洽,也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的学习和讨论,这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也有了更多的了解。审核工作中,因为票据是以个人为单位装订报送的,相对定点医疗机构来说,审核及发现问题也是随机的,在审核的同时,我非常注意审核中出现的各种情况,并着重积累相关的临床知识和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种原因。包括超物价收费、非本人定点、开药超量、超限级收费、自费药品、改变用药途径、门诊票据日期与住院日期交叉、非临床诊断必需的诊疗项目、部分先天疾病治疗费用等等几种拒付 。 情况进行了登记和总结。最重要的是针对工作中遇到的我院出现的各类拒付问题,进行及时的总结、汇报工作。我院涉及的问题有超限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等,每次中心组务会和小教员会后,针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息,我都会及时反馈,并坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的领导进行了书面的工作汇报,无论刮风下雨,从来没有间断,我想我会继续把它当(成了一项任务和责任来认真对待和完成。

针对我院门诊票据个别月份出现大量未上传事宜,为减少因退单,延迟报销而引起病人与我院发生矛盾,避免不必要的纠纷,我还专门请教了中心审核组长及中心网络工程师等相关人员,总结了原因,并且及时与我院医保办专管上传的人员进行实践和经历,更好的将理论和实践相结合,今年我还利用休息时间,参加了劳动和社会保障专业的学习班,希望通过系统地对社会五险的学习,完善自己,更好的把科室的工作做好,把本职工作做好。在医保中心的工作期间我还利用休息时间查阅一些相关的政策,翻阅了大量的资料,分析产生拒付的原因,针对定点医疗机构如何预防拒付的问题,写了论文一篇。明年二月底我就可以回家了,在剩余三个月的工作和学习中,我会更加努力的学习相关政策,配合医保中心将高峰期的工作完成好,将医院和科室交给我的任务完成好,希望早点回院,更快更好地和同事们一起投入到新一年的科室建设工作中去。

医院医保工作总结范文 篇7

医院医保科年度考核个人总结

随着社会的发展和进步,医疗保险成为了人们生活中不可或缺的一部分,也是重要的社会保障制度。而医保科就是医疗保险的重要部门之一,承担着管理、筹资、报销等工作。本文将结合自身工作实际,对医院医保科年度考核做出个人总结。

一、工作职责

作为医保科的一名工作人员,在日常工作中,首先要熟悉并严格执行有关国家和地方医疗保险规定和政策,及时修订、完善该科室治理制度和考核标准。同时要严格保密,防止泄漏患者个人信息,做好信息管理和保密工作。

在医保费的筹集方面,要根据医保政策和规定,及时制定和发布收费政策,准确计算医疗保健服务费,分类收取、合理使用和安全保管医疗保障基金。在患者报销方面,要依据规定和政策,及时办理医保费用审核,核对患者报销资料,确保资金使用的安全可靠。

在工作过程中,还需积极与基层医疗机构和社会保险部门建立良好的联络与沟通,了解基层医疗机构的情况反映,及时解决问题,协调解决有关医疗保险的各种疑难问题。

二、具体工作

本人在医保科的具体工作中,主要负责医保费用审查和报销工作。在这个岗位上,需要认真审阅患者的病历资料,核对医保资料,关注患者缴费和报销情况,确保数据的准确无误。

在具体工作中,本人经过不断的学习和提高,逐渐形成了一套成熟的工作流程,把握了审查的时间和标准,提高了工作效率和审查质量。尤其是在医保费用分类和审核过程中要求高精准,工作量大,需要钻研各种规定和政策,认真审核每一条医疗保健服务数据。在审核过程中,需准确把握医疗保险的结算流程,适时提示缴费者支付医保费用,避免耽误报销。

三、心得体会

通过这些年的工作,我认识到医保科工作的重要性,也十分明确医保科的工作目标和发展方向。我要始终坚持保障民众的基本医疗权益,推动医保制度的完善,强化基层医疗机构的职责和机能。

在未来的工作中,我会继续注重学习和实践,提高自己的专业素养,在工作中体现出社会责任和任职使命。同时,我也希望医院做好医保科的考核评估、提高工作效率、优化医保政策和流程,不断提高医保科的业务水平和服务质量。

总之,在医保科的年度考核中,我认为正确的工作态度、严格的工作流程和高质量的工作人员团队是成功的关键,希望未来的工作中不断提高自己,为社会医保事业做贡献。

医院医保工作总结范文 篇8

一、引言

医保工作是保障人民健康的一项重要内容,更是卫生部门的重要任务之一。我院一直坚持以人民健康为中心,积极推进医保工作,提高医疗服务质量,加强医保基金管理。经过一年的努力,医保工作取得了一定成效,但也存在一些问题。为了总结经验,提高医保工作质量,现撰写本文,以供参考。

二、医保工作总体情况

我院医保工作及管理的总体情况如下:

1.医保工作内容

(1)收费标准:严格按照国家规定的收费标准和医保定点药店销售价格限制执行,杜绝虚高收费。

(2)医保报销:规范医疗费用报销流程,加强审核管理,确保医保资金使用合理、规范、透明。

(3)基金管理:根据相关规定,对医保基金进行动态监管,保证基金的安全使用和可持续发展。

2.医保工作成效

一年来,我院医保工作成效显著,主要表现在以下几个方面:

(1)医保报销率较高:我院医保报销率达到90%以上,基本实现了全民医保的目标。

(2)医院可持续发展:我院医保工作管理规范,医保基金使用细化,保证了医院的可持续发展。

(3)医疗服务质量提高:医保工作加强了医疗服务和临床技术的规范化管理,提高了医疗服务质量。

3.医保工作存在的问题

我院医保工作取得的成效不能掩盖其中存在的问题。主要问题如下:

(1)收费难题:部分医务人员存在虚高收费情况,导致医保基金的浪费。

(2)审核标准不一:医保报销申请标准参差不齐,审核标准不一,导致医疗费用报销申请的难度较大。

(3)程序不够严格:部分医疗机构和医生对医保待遇申请程序不够严格,触犯了相关规定。

三、医保工作未来发展思路

基于以上问题,我院医保工作应进一步完善,从以下几个方面进行改进,以期更好地推进医保工作:

1.提高医务人员诚信素质

加强培训,强化宣传,提高医务人员的工作意识,强化医德医风建设,杜绝虚高收费问题的发生。

2.提高审核标准

完善审核标准,加强医保基金管理,提高审核的透明度、公正性和规范性,加强各级医保机构之间的协调与沟通,确保医保报销平稳可靠。

3.规范程序

加强医保待遇申请程序的规范化、透明化和公正化,促进医保工作的规范化发展,进一步推进全民医保的目标。676u.CoM

四、结论

医保工作是卫生部门的一项重要任务,我院医保工作已经取得了一定成效。但同时,存在着收费难题、审核标准不一、程序不够严格等问题。为了更好地推进医保工作,我们应该加强医务人员诚信素质、提高审核标准,规范医保待遇申请程序,向全民医保的目标迈进。我们相信,在大力推进这些改进的前提下,我院医保工作一定能够取得更加显著的成绩,为广大人民的健康保驾护航。

医院医保工作总结范文 篇9

20xx年8月1日—7日是第27个世界母乳喂养周,国家卫生健康委将今年的主题定为:“母乳喂养,生命之源”,强调母乳喂养是婴幼儿健康成长的基石和基础,是生命的根本。为了使全社会积极鼓励和支持母乳喂养,拓宽母乳喂养的内涵,创造一种爱婴、爱母的社会氛围,自治区妇幼保健院举办了母乳喂养周系列活动,总结如下:

一、多项载体的母乳喂养知识宣传

一是在门诊、病房设专人负责让就诊患者、孕产妇及家人扫描二维码参与线上互动母乳喂养旅程游戏活动(国家妇幼保健中心),并提供咨询指导。

二是在一楼大厅电子屏幕滚动播出“20xx年世界母乳喂养周主题:母乳喂养生命之源”母乳喂养宣传片和母乳喂养倡议等宣传内容;院内发放各种母乳喂养知识的.宣传册,提高母乳喂养知晓率,倡导全社会支持母乳喂养。

三是利用展架、孕妈妈微信群宣传母乳喂养知识,倡导全社会对哺乳妈妈的关爱,为她们持续母乳喂养提供便利条件。四是利用媒体进行母乳喂养健康知识宣传。x月x日母乳喂养咨询师周萍应邀参加《xxx晚报》采访和《xx名医堂》直播节目,讲解坚持母乳喂养的最大难题是什么?母乳喂养会遇到那些困难?如信心不足、家人之间观念不同如何有效沟通、如何评估和观察乳汁量是否充足和孩子生长发育等内容,并纠正了母乳喂养中的一些误区,如x月后母乳喂养孩子营养跟不上、母乳喂养会导致身材走样、产后要不要请催乳师等,鼓励孕产妇有问题全家人有效沟通找专业人士咨询,强调孩子才是最好的催乳师,家庭的支持尤其是丈夫的支持更重要,大家一起共同努力,将母乳喂养进行到底。

二、多种层次的母乳喂养知识培训

一是举办全疆“爱婴医院母乳喂养指导与技能培训班”,来自全疆xx家单位的xxx位妇产科同仁参加了培训,培训内容包括爱婴医院管理暨20xx年母乳喂养指南、新生儿复苏技术、母乳喂养问题探讨、哺乳期乳腺疾病的防治、x月龄婴儿母乳喂养指南解读(20xx版)、新生儿袋鼠式护理的应用、母乳喂养常见问题预防与处理、母婴安全管理、新生儿科精细化管理对患儿安全的重要性、母乳喂养咨询室的管理及特殊情况下的母乳指导等,对临床工作有很高的指导意义和实用价值。

二是x月x日,利用晨会对全院职工进行了爱婴医院相关知识培训。

三是x月x日—x日,孕妇学校举办母乳喂养知识系列讲座和有奖问答,包括母乳喂养知识与技能讲座、产科门诊主任护师王华文讲解的孕期营养讲座—合理进食、控制体重,有利于自然分娩、乳腺科专家寇大夫进行的乳腺健康讲座—乳汁少、乳汁淤积、乳腺炎、乳房胀痛等问题如何处理与预防,儿保科主任高越讲授新生儿过敏症,讲解母乳喂养的好处和配方奶粉容易引起过敏的原因等,课后都有有奖知识问答并现场解答孕妈妈担心的问题如:奶胀了能不能挤奶,奶挤完了宝宝是不是就没有吃的了、产妇感冒发烧、乳腺炎能不能喂奶、产后三天没有奶怎么办等。准爸爸准妈妈们积极参与,踊跃抢答,气氛活跃,专家们面对准爸妈一个接一个问题耐心、细致解答,解除顾虑、增加母乳喂养知识,树立我要坚持纯母乳喂养6个月持续母乳喂养到2岁的信心。

 三、丰富多彩的母乳喂养主题活动

一是各产科病区组织公休会、到孕产妇床旁积极宣传母乳喂养、答题比赛、录制母乳喂养宣传视频和孕产妇互动为母乳喂养代言等主题活动,还有心灵手巧的护士们为宣传母乳喂养制作的动画、手绘画和海报,精彩纷呈,都在为提高母乳喂养知识知晓率、参与率,获得家人、社会更广泛的支持而不断努力着。

二是母乳喂养社区宣传。x月x日、x月x日利用空闲时间外联办主任、母乳喂养咨询师李凤娟到社区进行母乳喂养知识讲座、提供咨询指导等扩大母乳喂养的影响力、让更多人参与到支持母乳喂养的活动中。

通过积极进行“母乳喂养生命之源”这一主题宣传活动,强调母乳喂养是婴幼儿健康成长的基础,而采取的一系列措施进一步加强对母乳喂养知识和技能的宣传,提高公众对母乳喂养知识的认知。建立一个全社会共同参与的母乳喂养支持体系,为婴儿母亲们提供一个能够得到充分支持的母乳喂养环境。

医院医保工作总结范文 篇10

医院医保科年度考核个人总结

在一年的时间里,我作为医院的医保科主管人员,经过了许多考验和实践,也获得了很多的收获和成长。在此,我准备对自己的工作进行一次个人总结,以便更好地检视自己的不足,进一步提升自己的工作能力。

一、工作成绩总结

在医院医保科年度考核中,我主要负责医保理赔管理和人员培训等多项工作。在医保理赔管理中,我每天都会认真审查门急诊和住院患者的相关信息,对于存在的问题和疑问及时与相关部门沟通协调,以便最终能够顺利完成理赔工作。同时,我还积极参与了医保政策制定和宣传工作,在保证核心业务工作华丽上表现了自己的其他能力,取得了优秀的工作业绩。

二、存在的不足和改进方案

尽管我在一年中获得了较高的业绩表现,但我也认识到了很多的不足之处,例如个人能力的提升还不够快,沟通能力有待提高,业务技能还需继续深入学习掌握等。针对这些不足之处,我认为应从以下几个方面来加以改进。

1. 加强学习

医保是一项相对复杂和专业的工作,在日常工作中,我应该更多地学习相关知识,深入理解和掌握医保政策和现实运用,以便在日后的工作中能够发挥更好的作用。

2. 提高沟通能力

医保科的工作需要与各个科室和部门密切协作,因此良好的沟通能力对于提高医保科的效率非常重要。我需要提高自己的沟通能力,更好地实现医院不同部门之间的协作。

3. 多练业务技能

尽管我在医保领域工作多年,但仍然有很多不足之处。因此,我应该多练习业务技能,深入领域学习,提高对医保理赔的认知度和领导能力。

三、总结

在本次医院医保科年度考核个人总结中,我详细总结了自己的工作成绩、存在的不足和改进方案。通过对自身工作的总结和反思,我会更加努力地去提高自己的专业能力,为医院医保科的工作作出更加突出的贡献。如今,我已经明确了自己未来的目标和方向,并且我相信,在不久的将来,我的业务能力将继续提升,取得更加优异的成果。

医院医保工作总结范文 篇11

今年4月1日起,我市医保结算方式发生了重大改革,最终根据《**市深化基本医疗保险基金支付方式改革实施办法(试行)》(太政办(20xx)30号))规定,我市住院医疗费用支付方式为实行总额控制下按人头与按病种结合的方式进行。根据每月人头数统计,我院基本能完成任务,现将我科医保工作总结如下:

一、带头遵守医院的各种规章制度,正确认识自己的定位,努力成为医保政策的宣传者,医院改革与医保改革的协调者,全院医务人员规范的引导者和监督者。

二、在主管院长的领导下,具体负责全院医疗保险工作,维护医保基金在我院使用的安全性和合理性。

三、严格遵守医保的有关政策规定,建立健全与医保要求相适应的内部管理制度。结合绩效考核,加强门诊和住院医保定额及医保政策执行的考核管理。

四、认真学习医疗保险政策,把医保政策紧密的结合到医院的各项工作中去。定期组织全院医护人员培训、学习新的医保政策一次。对全院所有业务行为予以实时监督和规范的同时,自觉接受市医保管理部门的监督。

五、管理人员职责分明,落实到位。每月及时处理分析医保中心智能审核系统发现的问题,从4月1日起,共分析反馈意见351条,发现问题及时督促整改。在做好日常事务的同时,经常深入科室和病区了解情况,发现问题及时沟通,不断完善医保管理工作。

六、每月编制各科室医保费用报表和医保收入核算报表;做好医保数据对账工作,确保与社保中心数据相符。分析各项医保考核指标完成情况,发现问题及时反馈到科室和个人,并向分管院长汇报。

七、协助医务科、药剂科等职能部门,加强对临床医保病人“三合理”规范的检查。

八、积极做好参保病人的来访、举报及接待工作,耐心听取意见,详细地解释医保政策。帮助医保群众得到低耗、优质的医疗服务。对来访者的重要内容作好登记,一般情况在一个工作日内予以答复,重大问题在三个工作日内予以答复。

九、完成人力资源和社会保障局、卫计委及医院领导交办的其他任务。

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